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悪性高血圧(高血圧緊急症)の診断基準

下記Ⅰ 、Ⅱ のいずれかを満たし、かつⅢを満たすもの
Ⅰ 定型的悪性高血圧(下記(1)~(4)のすべてを満たすもの)
(1) 治療前の拡張期血圧が常に130mmHg以上
(2)眼底所見はKW (Kieth-Wagener) 4度で、乳頭浮腫及び網膜出血を示す。
(3)腎機能障害をきたし、腎不全(血清クレアチニン5.0mg/dl以上)に至ったもの
(4)全身症状の急激な悪化を示し、特に脳症状(運動失調、知覚障害、頭痛、めまい、悪心など)や心症状(呼吸困難、胸痛、不整脈など)を伴うもの
Ⅱ 非定型的悪性高血圧(下記(1)~(3)のいずれか1項目を満たすもの)
(1)拡張期血圧が120mmHg以上、130mmHg未満で、上記1の(1)、(3)、(4)のすべてを満たすもの
(2) KW 3度の高血圧性網膜症で、上記1の(1)、(3)、(4)のすべてを満たすもの
(3)腎機能障害(血清クレアチニン3.0mg/dl以上)はあるが腎不全には至らないもので、上記1の(1)、(2)、(4)のすべてを満たすもの
Ⅲ 8週間以上の強力な降圧治療後も下記(1)~(3)のすべてを満たすもの
(1) 拡張期血圧が 100mmHg 以上
(2) KW 3度以上の高血圧性網膜症で軟性白斑又は網膜出血を示すもの
(3) 腎機能障害(血清クレアチニン3.0mg/dl以上)を示すもの