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108回 F問題 19 難易度B

3 歳の男児。 3 歳児健康診査で心雑音を指摘され来院した。胸骨左縁第 2 肋間を最強点とするⅢ/Ⅵの収縮期駆出性〈収縮中期性〉雑音を聴取し、この雑音は左頸部に放散する。
考えられるのはどれか。
a 動脈管開存症
b 心室中隔欠損症
c 大動脈弁狭窄症
d 肺動脈弁狭窄症
e 僧帽弁閉鎖不全症
























  

d 肺動脈弁狭窄症

× a 動脈管開存症    連続性雑音 左鎖骨下領域
× b 心室中隔欠損症  全収縮期逆流性雑音 胸骨左縁第 3-4 肋間
× c 大動脈弁狭窄症  収縮期駆出性雑音 胸骨縁第 2 肋間  雑音は頸部に放散
◯ d 肺動脈弁狭窄症  収縮期駆出性雑音 胸骨縁第 2 肋間  雑音は頸部に放散
× e 僧帽弁閉鎖不全症  全収縮期雑音 心尖部
BBB 必修 Å