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108回 G問題 55 難易度C

78 歳の男性。 3 週前からの頭重感を主訴に来院した。生活は自立している。最近5 年は健康診断を受けていない。既往歴に特記すべきことはない。喫煙歴はない。※※は※※※ 1 合/日を 55 年間。
身長 165 cm、体重 60 kg。脈拍 72/分、整。血圧184/112 mmHg、左右差なし。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部と背部とに血管雑音を聴取しない。下腿に浮腫を認めない。尿所見と血液生化学所見とに異常を認めない。心電図で左室肥大所見を認める。胸部エックス線写真で心胸郭比は 62 %である。
正しいのはどれか。
a 降圧薬は低用量から開始する。
b 降圧薬は短時間作用型を選択する。
c 3 か月間は減塩などの食事制限のみを行う。
d サイアザイド系利尿薬は第一選択とはしない。
e 降圧目標は診察室血圧で 120/80 mmHg 未満とする。
























  

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解説は近日公開
CCC 総論 η