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108回 G問題 45 難易度A

82 歳の男性。最近よく転倒することと、頼んだことをよく忘れることを心配した娘に連れられて来院した。脈拍 72/分、整。血圧 144/84 mmHg。礼節は保たれ、時間の見当識障害はない。昨日の夕食のメニューは半分程度しか思い出せないが、今朝家で朝食を済ませて来院したことはよく覚えている。
脳神経には異常を認めない。握力は右 22 kg 、左 20 kg で、Gowers 徴候は陰性、Romberg 徴候は陰性であった。振動覚は両側外果で 10 秒。腱反射は両側アキレス腱反射が減弱していることを除き正常。両側 Chaddock 反射は陽性であった。この患者で正常な老化とは考えられない所見はどれか。
a 両側 Chaddock 反射陽性
b 握力は右 22 kg、左 20 kg
c 振動覚は両側外果で 10 秒
d 両側アキレス腱反射が減弱
e 昨日の夕食の内容が思い出せない
























  

a

解説は近日公開
AAA 総論 η