国家試験ちゃんねる 


≫ EDIT

108回 F問題 6 難易度A

鎖骨下静脈穿刺後に、患者が息苦しさを訴えた。
手技の合併症と関連のない身体所見はどれか。
a 皮下気腫
b 頸静脈怒張
c 胸部の鼓音
d 呼吸音減弱
e 汎〈全〉収縮期心雑音
























  

e 汎〈全〉収縮期心雑音

鎖骨下静脈穿刺時に最も注意しなければならない合併症は気胸。中心静脈路確保した際には先端確認をX線検査で行うが、a-dのような症状が出現した場合には気胸の合併を考えて早急に検査をし胸腔ドレーンの準備をする。
その他の合併症としては動脈誤穿刺(鎖骨下だと圧迫止血が困難)、胸管穿刺(乳び胸になる)、感染(鼠径穿刺がリスク高い)がある。

AAA 必修 Å