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110回 医師国家試験 A-30

75 歳の男性。食欲不振と腹部膨満感とを主訴に来院した。1年前に進行胃癌で胃全摘術を受けている。術後に抗癌化学療法が行われたが、その後は通院していなかった。3週前から少しずつ食欲不振と腹部膨満感とを認め、2日前から急激に増悪した。食事摂取量は低下していたが、排便と排ガスは認めていた。身長 167 cm、体重 45 kg。体温 36.6 ℃。脈拍 84/分、整。血圧 136/80 mmHg。眼球結膜は軽度貧血様である。手掌紅斑やくも状血管腫は認めない。腹部は全体に膨隆、緊満し、臍窩の平坦化、波動を認める。肝・脾を触知しない。下腿に浮腫を認める。
腹部単純 CT別冊No. 6を別に示す。
次に行うべき検査はどれか。
a PET/CT
b 腹水細胞診
c 腹部 単純 MRI
d 上部 消化管内視鏡検査
e 下部 消化管内視鏡検査
110A30
























  

b 腹水細胞診