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医師107回 D44

69 歳の女性。両上肢の感覚異常を主訴に来院した。数か月前から両手から上腕
にかけてびりびりした感覚を自覚し、増悪したため受診した。24 歳時に関節リウ
マチと診断され、以後、現在まで薬物治療を継続している。7 年前に両側膝関節の
人工関節置換術、3 年前に右肘の人工関節置換術、1 年前に右手指伸筋腱断裂に対
する手術を受けている。歩行は不安定で杖を用いてかろうじて自力歩行している。
意識は清明。体温、呼吸、脈拍および血圧に異常を認めない。握力は右 9.5 kg、
左 7.0 kg。
現在の症状をきたす病変部位はどれか。

a 頸 椎
b 胸 椎
c 肩関節
d 肘関節
e 手関節
























  

解答 a