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医師107回 D22

32 歳の男性。不眠を主訴に来院した。消防隊員として大規模災害の支援に災害
発生の翌日から派遣され、厳しい状況下で 2週間救助活動を行った。その後元の職
場に戻り、しばらくは問題なく過ごし、むしろ以前よりも真剣に仕事をこなしてい
た。しかし救助活動から戻った約 2 か月後から何度も夜中に覚醒するようになり、
いらいらして集中力も落ちてきたため産業医に相談し受診した。特記すべき既往歴
はない。仕事への意欲はあり、疲労感の増大はみられない。
診断のために重要な質問はどれか。

a 「嫌な情景が急に浮かんでくることがありますか」
b 「家族につらい症状を話すと少しは楽になりますか」
c 「今晩も眠れないのではないかと不安になりますか」
d 「ひどく気持ちが落ち込んで、それが何日も続いていますか」
e 「以前は楽しかったことを楽しめなくなったように感じますか」
























  

解答 a