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医師107回 A59

58 歳の男性。3 か月前から続く背部痛と左上腹部痛とを主訴に来院した。20 歳
過ぎからアルコールを多飲している。意識は清明。身長 165 cm、体重 52 kg。脈拍
76/分、整。血圧 112/78 mmHg。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。背部
の皮膚に異常を認めない。血液所見:赤血球 385 万、Hb 12.5 g/dl、Ht 36 %、白
血球 5,800、血小板 23 万。血液生化学所見:空腹時血糖 112 mg/dl、総蛋白 6.3
g/dl、ア ル ブ ミ ン 3.4 g/dl、総 ビリルビン 0.7 mg/dl、AST 23 IU/l、ALT 18
IU/l、ALP 295 IU/l(基準 115〜359)、γ-GTP 120 IU/l(基準8〜50)、アミラーゼ
232 IU/l(基準 37〜160)、CA19-9 32 U/ml(基準 37 以下)。
この患者でみられるのはどれか。2 つ選べ。

a 耐糖能異常
b 膵液量の増加
c 糞便中脂肪量の低下
d 膵液中重炭酸濃度の上昇
e BT-PABA 試験で尿中 PABA 排泄量の低下
























  

解答 a、e