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医師107回 A58

60 歳の男性。自宅で測定した血圧が高いことを主訴に来院した。5 年前から健
康診断で高血圧を指摘されているが、自覚症状がないためそのままにしていた。高
血圧症治療中の兄が 1か月前に脳梗塞を発症したため心配になり、自宅で血圧を測
定するようになった。最近 1週間の血圧測定結果を持参して来院した。喫煙は 20
本/日を 40 年間。現在も喫煙を続けている。飲酒歴はない。身長 170 cm、体重 80
kg。脈拍 72/分、整。血圧 136/84 mmHg。心音と呼吸音とに異常を認めない。下
腿に浮腫を認めない。
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この患者に対する説明で適切なのはどれか。2 つ選べ。

a 「禁煙が必要です」
b 「短時間作用型の降圧薬が適しています」
c 「家庭血圧は週1回の測定にしてください」
d 「就寝前の血圧が正常なので心配ありません」
e 「体重を減らすと起床時の血圧の低下が期待できます」
























  

解答 a、e