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医師107回 A34

30 歳の男性。腹痛と下痢とを主訴に来院した。トレッキング旅行の途中で、自
炊していたという。3 日前に砂利道で転倒し、左母指と左示指とに挫創を生じた。
昨日の夕食は、食事直前に開けた缶詰の牛肉、自分で採取した山菜の炒め物、自分
で釣った川魚の塩焼き、自分で作ったおにぎり及び日本酒 1 合だったという。夕食
の直後には異常はなかったが、約 4 時間後に急激に腹痛と下痢とを発症した。発症
後、約 3 時間経過して症状は徐々に改善しつつあるという。アレルギー歴はない。
意識は清明。体温 37.0 ℃。脈拍 72/分、整。血圧 116/76 mmHg。呼吸数 14/分。
臍周囲に圧痛を認める。腸雑音は亢進している。腹膜刺激症状を認めない。
診断として最も考えられるのはどれか。

a 亜鉛中毒
b 農薬中毒
c アニサキス症
d 細菌性食中毒
e 急性アルコール中毒
























  

解答 d