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医師107回 G54

54 歳の男性。息切れと皮下の出血斑とを主訴に来院した。生来健康で 1年前の
会社での健康診断では異常はなかった。4か月前から階段で息切れを自覚するよう
になり、2か月前に顔色不良を指摘された。1週前に下腿前面に赤紫色の小斑点が
多発しているのに気付き受診した。血液所見:赤血球 160 万、Hb 5.6 g/dl、Ht
17 %、網赤血球 0.4 %、白血球 2,300(桿状核好中球 10 %、分葉核好中球 15 %、好
塩基球 1 %、単球 6 %、リンパ球 68 %)、血小板 0.9 万。骨髄生検で著明な低形成
を認める。
この患者で予想される症候はどれか。

a 脾 腫
b 心雑音
c 嚥下障害
d 両上肢感覚障害
e 頸部リンパ節腫脹
























  

解答 b