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医師107回 E41

30 歳の初妊婦。妊娠 28週 5日。腹部膨満感を主訴に来院した。妊娠 10週時に
自宅近くの診療所を受診し分娩予定日を決定されたが、それ以降は仕事が忙しく妊
婦健康診査を受けていなかった。3週前から腹部膨満感を自覚していたという。身
長 157 cm、体重 60.5 kg非妊時 45.5 kg。内診で子宮口は閉鎖しており、帯下に
異 常 を 認 め な い。尿 所 見:蛋白(-)、糖 2+、ケ ト ン体(-)。随 時 血 糖 110
mg/dl。胎児心拍数陣痛図で子宮収縮はなく、胎児心拍パターンに異常を認めな
い。腹部超音波検査で羊水指数は 28 cm、胎児推定体重は 1,800 g で胎児構造異常
を認めない。経腟超音波検査で子宮頸管長は 40 mm である。
治療方針の決定に有用な検査はどれか。

a 腹部 MRI
b 心エコー検査
c 腟分泌物培養
d 経口グルコース負荷試験
e コントラクションストレステスト
























  

解答 d