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医師109回 I61

6 歳の男児。 2 時間前に公園の遊具から転落して右肘を打って受傷したため搬入
された。母親の話では受傷直後は指を動かしていたとのことであるが、次第に指の
動きが少なくなり救急搬送された。既往歴に特記すべきことはない。脈拍 92/分、
整。血圧 112/68 mmHg。右上肢を痛がり動かさない。痛みが強く泣き止まず指を
全く動かそうとしない。右肘から前腕近位は腫脹が強く、右橈骨動脈は触知できる
が左側に比べると弱い。右手指を他動的に伸展させようとすると疼痛が増強する。
感覚に関する検査は施行できなかった。右上肢の写真(別冊 No. 21A)と肘部エック
ス線写真(別冊 No. 21B、C)を別に示す。
次に行うべき検査はどれか。

a 動脈造影
b 右肘部 CT
c 右肘部 MRI
d 区画内圧測定
e 前腕周囲径計測
I61.jpg
























  

解答 d