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医師109回 H27

1 歳 4 か月の女児。 4 日前から発熱が続くため母親に連れられて来院した。 4 日
前から毎日、最高で 39 ℃以上の発熱を認める。咳嗽、鼻汁、嘔吐および下痢はな
い。食欲はやや低下し、普段よりよだれの量が多く、大好きなオレンジジュースも
嫌がる様子がある。 4 種混合ワクチン、BCG、Hib ワクチン、小児用肺炎球菌ワク
チン及び MR ワクチンの接種は終了している。保育所などの集団生活には入ってい
ない。両親との 3 人暮らしで母親は口唇ヘルペスを繰り返している。意識レベルの
低下はなく、全身状態はおおむね良好。体重 10.0 kg。体温 38.8 ℃。脈拍 124/分、
整。SpO2 98 %(room air)。
診断に有用な所見が得られる診察はどれか。

a 結膜の視診
b 口腔内の視診
c 頸部の触診
d 胸部の聴診
e 外陰部の視診
























  

解答 b