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医師109回 E47

12 歳の女児。間欠的腹痛と下痢とを主訴に来院した。生来健康であったが、 3
か月前から間欠性の腹痛と 1 日数回の下痢とが出現した。 2 か月前から体重が
2 kg 減少し、腹痛と下痢とが改善しないため受診した。痔瘻を認める。粘血便を
認めない。血液所見:赤血球 400 万、Hb 9.8 g/dL、Ht 33 %、白血球 6,000、血小
板 35 万。血液生化学所見:総蛋白 6.3 g/dL、アルブミン 3.0 g/dL、総ビリルビン
0.9 mg/dL、AST 30 IU/L、ALT 35 IU/L。CRP 2.5 mg/dL。
下部消化管内視鏡検査で予想されるのはどれか。

a 偽 膜
b 憩 室
c 敷石像
d ポリープ
e 輪状潰瘍
























  

解答 c