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医師109回 D41

64 歳の男性。右片麻痺を主訴に来院した。 6 か月前から右足を引きずるように
なった。 2 週前から右手で箸を持ちにくいことに気付き受診した。意識レベルは
JCSⅠ- 2 。脈拍 68/分、整。血圧 164/88 mmHg。右同名半盲と右片麻痺とを認め
る。腱反射は右側優位に両側で亢進し、Babinski 徴候は両側で陽性である。頭部
造影 MRI(別冊 No. 19A)と病変部の H-E 染色標本(別冊 No. 19B)とを別に示す。
診断はどれか。

a 膠芽腫
b 髄膜腫
c 脳膿瘍
d 悪性リンパ腫
e 転移性脳腫瘍

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解答 a