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医師109回 A57

32 歳の女性。病院の薬剤師。夕方に職場で急に倒れて外来の処置室に搬入され
た。 2 年前から Basedow 病で内服治療中であり 1 週前の FT4 値は基準範囲内、体
重も Basedow 病の発症前より増えていた。本日も昼過ぎまでは元気に働いていた。
身長 158 cm、体重 62 kg。体温 36.2 ℃。脈拍 104/分、整。血圧 138/64 mmHg。
呼吸数 14/分。呼びかけに反応しない。甲状腺腫を触知しない。全身に発汗が著明
である。胸腹部に異常を認めない。血糖簡易測定で測定感度以下だったため、イン
スリン測定用の血液を採取してからブドウ糖を静注したところ覚醒した。
鑑別診断を進める上で、採取した検体で追加して測定すべき項目はどれか。 2 つ
選べ。

a FT3
b ACTH
c C ペプチド
d 抗インスリン抗体
e 抗 TSH 受容体抗体
























  

解答 c、d