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医師109回 A46

75 歳の女性。主婦。右手指のしびれ感を主訴に来院した。 3 年前から特に誘因
なくしびれ感が出現した。 1 か月前から朝方に手のしびれ感が強くなり目が覚める
ようになった。さらにシャツのボタンがかけにくくなったため受診した。右母指か
ら環指橈側にかけて軽度の感覚鈍麻を認め、二点識別覚は 10 mm 以上である。掌
側手関節部を叩打すると示指に走るようなしびれ感を訴える。手関節掌屈位を保持
させると手指のしびれ感が増強する。両側の母指と示指で正円を作るように指示
(perfect“O”テスト)したときの写真(別冊 No. 23)を別に示す。血液所見:赤血球
463 万、白血球 8,400。血液生化学所見:空腹時血糖 105 mg/dL、HbA1c 6.2 %(基
準 4.6〜6.2)。
障害されているのはどれか。

a 尺骨神経
b 正中神経
c C5 神経根
d 後骨間神経
e 橈骨神経浅枝
A46.jpg
























  

解答 b