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医師109回 A32

78 歳の男性。全身倦怠感とめまいとを主訴に来院した。65 歳時から高血圧症と
糖尿病で、 5 年前から発作性心房細動で内服治療中である。 2 か月前から時々目の
前が暗くなることがあった。 1 週前から全身倦怠感とめまいとが出現したため受診
した。身長 164 cm、体重 58 kg。脈拍 32/分、整。血圧 138/80 mmHg。呼吸数
20/分。心尖拍動を鎖骨中線から 2 cm 外側に触知する。Ⅰ音の強さは一定しない。
下腿に著明な浮腫を認める。 4 か月前と本日の心電図(別冊 No. 13A、B)を別に示
す。
全身倦怠感とめまいの原因として正しいのはどれか。

a 洞不全症候群
b 心室期外収縮
c 発作性心房細動
d 完全右脚ブロック
e 完全房室ブロック
A32.jpg
























  

解答 e