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108回 A問題 51 難易度A

60 歳の男性。発熱と全身の皮疹を主訴に来院した。15 日前に山へ山菜採りに行った。5 日前から発熱があり、3 日前から全身に皮疹が出現していた。体 温 39.5 ℃。全身に痒みのない紅色丘疹が多発し、右下腿には黒褐色の痂皮が付着した紅斑を認める。血液所見:赤血球 436 万、Hb 13.6 g/dl、Ht 42 %、白血球 6,800、血小板 32万。血液生化学所見:AST 120 IU/l、ALT 110 IU/l。CRP 3.5 mg/dl。胸腹部(別冊No. 24A)と右下腿(別冊 No. 24B)の写真を別に示す。
治療薬として適切なのはどれか。
51A.jpg
a 抗真菌薬
b 抗ウイルス薬
c 副腎皮質ステロイド
d ペニシリン系抗菌薬
e テトラサイクリン系抗菌薬
























  

e

ツツガムシ病
テトラサイクリン系抗菌薬で治療を行う。リケッチアに分類されるOrientia tsutsugamushiであり、βラクタム系は無効。

関連問題: 100回 I問題 40

AAA
画像参照
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