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108回 I問題 42 難易度A

13 歳の女子。低身長と無月経とを主訴に来院した。周産期に異常はなかった。生来小柄であり、低身長に気付いていたが、精査を受けたことはなかった。初経は発来していない。身長 130 cm(-3.5 SD)、体重 23 kg(-3.0 SD)。体温 36.2 ℃。脈拍80/分、整。血圧 104/66 mmHg。呼吸数 12/分。SpO2 98 %(room air)。胸骨右縁第 2肋間を最強点とするⅢ/Ⅵの収縮期雑音を認める。呼吸音に異常を認めない。外反肘を認める。腹部は平坦、軟で、肝・脾を触知しない。皮膚に皮疹を認めない。陰毛を認めない。乳房は発達していない。尿所見と血液生化学所見とに異常を認めない。
胸部エックス線写真に異常を認めない。この患者の診断や病態に対する検査で重要でないのはどれか。
a 染色体分析
b 心エコー検査
c 血中 FSH 測定
d スパイロメトリー
e 手エックス線撮影
























  

d

解説は近日公開