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看護師103回 A119

次の文を読み 118~120 の問いに答えよ。
Aさん(65歳、男性)は、大動脈弁狭窄症で大動脈弁置換術が実施された。術後2日、
A さんは集中治療室に入室中である。A さんは中心静脈ライン、心囊・縦隔ドレーン、
胸腔ドレーン、動脈ライン、 3 本の末 静脈ライン、膀胱留置カテーテルが挿入され
ている。A さんの意識は清明で、呼吸状態、循環動態は安定しているが、挿入されて
いるライン類を気にする様子がみられる。

119 術後 3 日。A さんは、術後のバイタルサインも安定しているため、一般病室に転
室となった。現在は末 静脈ラインと胸腔ドレーンが挿入されている。
Aさんのドレーン管理について正しいのはどれか。
1.ドレーンバッグは挿入部より高い位置で保持する。
2.体位変換時は胸腔ドレーンをクランプする。
3.持続的に陰圧となっているか観察する。
4.ドレーンのミルキングは禁忌である。
























  

解答 3