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看護師103回 A116

次の文を読み 115~117 の問いに答えよ。
A さん(58 歳、男性)は、 3 年前に直腸癌と診断され、手術を受けてストーマを造設
した。その後 A さんは直腸癌を再発し、治療を行ったが効果がなく、腹部の癌性疼痛
を訴えたため、疼痛をコントロールする目的で入院していた。 A さんは「自宅で療養
したい。痛みは取り除いてほしいが、延命治療は望まない」と在宅療養を希望した。現
在、A さんはオキシコドン塩酸塩を 1 日 2 回内服し、食事は食べたいものを少量ずつ
食べているが、摂取量が減少している。A さんの家族は 56 歳の妻と他県で仕事をし
ている長女である。

116 退院後、 Aさんは痛みが強くなってきた。医師はオキシコドン塩酸塩を増量した
が、A さんは眠気が強くなり「薬を飲みたくない」と訴えた。そのため、フェンタニ
ル貼付剤に切り替え、レスキューとしてモルヒネ塩酸塩が処方された。
訪問看護師による A さんの家族への指導で適切なのはどれか。
1.保管用の金庫を準備する。
2.フェンタニル貼付剤は痛みのある部位に貼る。
3.フェンタニル貼付剤は痛みが出始めたら交換する。
4.残ったオキシコドン塩酸塩は医療機関に返却する。
























  

解答 4